将生物标志物研究转化为骨科创伤的临床实践:系统性审查
Alexander Baur1, Augustine Mark Saiz2
1Liberty University College of Osteopathic Medicine, Lynchburg, VA 24502, USA.
Journal of clinical medicine
|February 26, 2025
概括
像乳酸和L-选择素这样的生物标志物在预测多创伤患者的并发症方面表现有前途. 当前的证据不显示损伤控制骨科 (DCO) 和早期适当护理 (EAC) 之间的明显优势,当受伤严重程度受到控制时.
科学领域:
- 创伤外科 手术 创伤外科
- 生物标志物研究 生物标志物研究
- 整形外科的管理管理.
背景情况:
- 多创伤患者的管理需要仔细考虑手术时间.
- 损伤控制骨科 (DCO) 和早期适当护理 (EAC) 是两个主要的方法.
- 通过利用生物标志物,优化手术时间可能会得到改善.
研究的目的:
- 评估生物标志物的临床实用性,以指导多创伤患者的手术时间.
- 使用生物标志物预测术后并发症.
- 为了比较DCO与EAC的有效性,控制伤害严重性得分 (ISS).
主要方法:
- 在PubMed,MEDLINE和Google学者的系统文献搜索.
- 在多创伤中包括关于骨折管理,计时方案和生物标志物的研究.
- 分析了27项选定的研究,其中12项专注于生物标志物,15项是DCO与EAC.
主要成果:
- 临床生物标志物 (乳酸盐,单细胞/中性细胞L-选择素) 可以预测败血症,感染和发病率.
- 特定的中性粒细胞子集 (CD16bright/CD62Ldim) 是重要的感染预测因子.
- 当ISS被控制时,DCO和EAC之间的结果没有显著差异.
结论:
- 在创伤护理中的生物标志物研究面临翻译挑战.
- POC和高级生物标志物显示出预测毒症,感染和多器官功能障碍综合征 (MODS) 等并发症的潜力.
- 需要进一步的研究来完善生物标志物值,并验证它们在改善手术时间和创伤结果方面的作用.
