使用侧向外关节手术进行前十字带重建:系统性审查
Filippo Migliorini1,2, Ludovico Lucenti3, Ying Ren Mok4
1Department of Orthopaedic and Trauma Surgery, Academic Hospital of Bolzano (SABES-ASDAA), 39100 Bolzano, Italy.
Medicina (Kaunas, Lithuania)
|February 26, 2025
概括
侧部外关节手术 (LEAPs),如侧部外关节缩 (LET) 和前侧带 (ALL) 增大,可以改善前十字带 (ACL) 重建的结果. 虽然有效,但LET可能会提供更好的临床结果,但潜在的重复手术率可能高于ALL.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 运动医学 运动医学
- 生物机械工程 生物机械工程
背景情况:
- 前十字带 (ACL) 重建旨在恢复膝盖的稳定性和功能.
- 侧侧额外关节手术 (LEAPs),包括侧侧额外关节 (LET) 和前侧带 (ALL) 重建,越来越多地被用于辅助.
- LEAPs可能会减少移植失败和旋转不稳定性,从而有可能更快地恢复运动.
研究的目的:
- 系统地审查LET和ALL作为ACL重建中的LEAP的有效性和安全性.
- 为了评估患者报告的结果指标 (PROM),体育恢复率,关节松和失败率.
- 为了比较LET和ALL增强技术之间的结果.
主要方法:
- 按照PRISMA 2020指南进行系统审查.
- 搜索了PubMed,EMBASE和科学网络在2024年12月没有日期限制.
- 包括使用腿筋自移植在ACL重建中评估LET或ALL增强的临床研究.
主要成果:
- 分析了涉及3423名患者的27项研究的数据.
- LEAP增强显著改善了Lysholm (p < 0.01) 和IKDC (p < 0.01) 的分数.
- 72.3%的患者在平均6.3个月后恢复了运动; LET显示了更高的IKDC得分 (p=0.04),但也显示了更高的阳性拉赫曼测试 (p<0.01),恢复运动 (p<0.01) 和重新手术 (p=0.01) 的比率.
结论:
- 侧侧额外关节手术 (LEAPs) 在ACL重建中似乎是有效和安全的.
- 大多数患者在术后大约6个月内恢复运动.
- 与ALL相比,LET增强可能会产生更好的临床结果,尽管潜在的重新手术率可能会增加.
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