通过动力学分析对中风患者的行走功能进行评估:系统性审查
Jiaqi Li1,2, Patrick W Kwong3, Wang Lin2
1Department of Rehabilitation Sciences, The Hong Kong Polytechnic University, Hong Kong, China.
European journal of physical and rehabilitation medicine
|February 26, 2025
概括
对中风步行障碍的动力学评估是有希望的,但缺乏标准化的临床验证. 需要更多高质量的研究来建立可靠和有效的动力学指标用于临床使用.
科学领域:
- 生物力学 生物力学
- 康复科学 康复科学 康复科学
- 临床生物力学 临床生物力学
背景情况:
- 动力学评估为评估中风后下肢损伤提供了与传统尺度有价值的替代方案.
- 由于现有研究中使用的各种各样的指标,解释高维动力学数据具有挑战性.
- 动力学评估方法的标准化对于中风康复中可靠的临床应用至关重要.
研究的目的:
- 对利用动力学数据评估中风患者步行障碍的研究进行全面审查.
- 检查用于中风步态分析的动力学指标的临床特征 (可靠性和有效性).
- 为了确定高质量的研究,并评估动力学步态评估中风的证据基础.
主要方法:
- 在多个数据库 (PubMed,Scopus,Web of Science,CINAHL,EMBASE,IEEE) 进行了系统的文献搜索,直到2024年8月.
- 研究包括18岁以上的中风参与者,使用运动捕捉用于下肢动力学.
- 使用COSMIN偏差风险检查清单评估方法质量,并根据Fugl-Meyer尺度和步行速度评估合有效性. 在GRADE方法中,评估了证据的质量.
主要成果:
- 在383项分类研究中,有7项高质量的研究在时空,空间指标和数据驱动得分方面表现出令人满意的可靠性.
- 六项高质量的研究表明,包括动态步行指数,对应系数 (ACC) 的角度组成部分,节奏变化,步伐长度和部运动范围在内的指标具有令人满意的融合有效性.
- 在GRADE方法中,13项研究的证据质量被评为中等,其中12项研究符合这一标准.
结论:
- 在评估中风引起的步行障碍的研究中,动力学测量存在显著的变化.
- 很少有高质量的研究,重点关注动态步态评估的临床特征.
- 进一步严格的研究是必要的,以验证动力学评估的临床特征,以便在临床实践中采用标准化,基于证据的方法.
