眼内单侧视网母细胞瘤的初级内核切除可以在低收入环境中拯救生命

科学领域:

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背景情况:

• 视网母细胞瘤 (Rb) 是儿童最常见的眼内恶性瘤.
• 单边眼内Rb需要及时干预,以防止转移并确保生存.
• 在全球范围内,获得医疗保健的差异影响了Rb治疗结果.

研究的目的:

• 评估一次性核化和辅助化疗在患有单边眼内Rb (cT2和cT3) 的儿童中的有效性.
• 分析不同经济群体 (低收入至高收入国家) 的治疗结果.
• 研究社会经济因素对Rb患者存活率和转移的影响.

主要方法:

• 来自10个国家的11个中心 (2019年) 之前未接受过治疗的Rb患者的前性分析.
• 纳入标准:单边眼内Rb,初级核化,AJCC第八版cT2/cT3.3.
• 系统转移和生存率的调查,按国家收入水平分层.

主要成果:

• 分析了191名患有单边眼内Rb的儿童;12.6%来自低收入国家 (LICs).
• 在57.6%的眼睛中发现了高危组织病理特征 (HRHF); 92.7%接受了化疗.
• 总体3年生存率为95.0%;生存率因收入而异:87.5% (LIC),96.6% (LMIC),93.2% (UMIC),100% (HIC). 总体3年生存率为95.0%;生存率因收入而异:87.5% (LIC),96.6% (LMIC),93.2% (UMIC),100% (HIC). 总体3年生存率为95.0%;生存率因收入而异:87.5% (LIC),96.6% (LMIC),93.2% (UMIC),100% (HIC).
• 来自LIC的儿童有更高的HRHF患病率和更差的结果,转移风险增加.

结论:

• 与辅助化疗一起进行前期核化,为单边眼内Rb.提供了有利的生存率.
• 生存率受到社会经济因素的重大影响,来自LIC的儿童面临着更糟糕的预后.
• 早期诊断和可获得的治疗,包括核切除和化疗,对于拯救生命至关重要,特别是在资源有限的环境中.