预测结直肠腺瘤复发:系统性炎症标志物和胰岛素耐药性的作用

科学领域:

• 胃肠病学 胃肠病学
• 在瘤学瘤学.
• 生物标志物 生物标志物

背景情况:

• 大肠直肠腺瘤 (CRA) 在内镜切除后经常复发.
• 与生活方式因素相关的胰岛素抵抗 (IR) 和慢性炎症与CRA发展有关.
• 预测CRA复发的标志物对于患者管理至关重要.

研究的目的:

• 为了评估结合炎症评分 (中性粒细胞与淋巴细胞比率,NLR) 与CRA复发的甘油三糖 (TyG) 指数的预测能力.
• 评估NLR,TyG指数和腺瘤特征的综合预测性能.

主要方法:

• 分析了847名为CRA进行内镜切除的患者的临床数据.
• 后勤回归分析以确定CRA复发的独立风险因素.
• 接收器操作特征 (ROC) 曲线分析,以评估NLR和TyG指数的预测效率,单独和组合.

主要成果:

• 中性粒细胞与淋巴细胞的比率 (NLR) (OR 2.641),TyG指数 (OR 1.494),多重腺瘤和较大的腺瘤 (>10毫米) 是CRA复发的独立风险因素.
• ROC分析显示了NLR (AUC 0.701) 和TyG指数 (AUC 0.607) 的预测效果.
• 结合NLR,TyG指数和腺瘤特征,显示出优异的预测性表现 (AUC 0.762).

结论:

• 较高的NLR和TyG指数与结直肠腺瘤复发的风险增加有关.
• 将NLR和TyG指数与腺瘤特征相结合,可显著提高内切除后CRA复发的预测.