对明显扩散系数变化的测量预测了在局部高级直肠癌中新辅助化疗放射治疗期间的生存结果
Yuma Wada1, Masaaki Nishi2, Takuya Tokunaga1
1Department of Surgery, Tokushima University, Tokushima, Japan.
In vivo (Athens, Greece)
|February 26, 2025
概括
在新辅助化学辐射疗法 (nCRT) 后明显扩散系数 (ADC) 值的变化预测局部晚期直肠癌 (LARC) 的存活率. 低治疗后ADC表明预后更差,突出ADC.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 放射学 放射学是一门学科.
- 医疗成像医学成像
背景情况:
- 术后的新辅助化学辐射疗法 (nCRT) 是局部晚期直肠癌 (LARC) 的标准.
- 很大一部分LARC患者 (30-40%) 没有对nCRT反应,因此需要更好地预测治疗结果.
- 预测存活率和治疗反应对于优化LARC治疗策略至关重要.
研究的目的:
- 确定可见扩散系数 (ADC) 值,以预测接受nCRT的LARC患者的生存结果.
- 评估ADC值的诊断准确性,以预测nCRT后的瘤回归度.
主要方法:
- 分析了接受nCRT的66名LARC患者的数据.
- 在nCRT之前和之后测量的表面扩散系数 (ADC) 值的评估.
- 考克斯比例危险回归分析的应用,以评估生存结果 (DFS和OS).
主要成果:
- 根据nCRT前的ADC值,没有观察到无病生存 (DFS) 或总生存 (OS) 的显著差异.
- 与高ADC值相比,较低的nCRT后ADC值与较差的OS (p=0.01) 和DFS (p<0.01) 有显著的关联.
- 从nCRT前到后ADC值的变化显著预测了糟糕的生存状况 (单变,p<0.01;多变,p=0.01) 并证明了瘤回归度的高诊断准确性 (nCRT后AUC=0.79;变化-nCRT AUC=0.85).
结论:
- 表面扩散系数 (ADC) 值的变化是LARC患者生存结果的临床重要预测指标.
- 评估ADC值,特别是治疗后和基线变化,可以提高治疗反应和预后的预测.
- 这些发现强调了ADC值在改进LARC患者治疗策略中的临床实用性.
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