"在早产双胞胎怀孕中切断带挤奶 (C-UCM) - 一项随机对照试验"
Ashadur Zamal1, Rajib Losan Bora2, Saugata Chaudhuri1
1Department of Neonatology, IPGME&R and SSKM Hospital, Kolkata, West Bengal, India.
European journal of pediatrics
|February 26, 2025
概括
切断带挤奶 (C-UCM) 在早产双胞胎 (30-37周妊娠) 中显著增加了血红素和稳定了血压. 这种胎盘输血技术有望改善多胎儿分娩的结果.
科学领域:
- 新生儿医学 新生儿医学
- 周围生理学 周围生理学
- 血液学 血液学 血液学
背景情况:
- 延迟带紧 (DCC) 是单胎儿的标准,但对于多胎妊娠的最佳胎盘输血仍然不清楚.
- 切断带挤奶 (C-UCM) 是一种可行的技术,但其在早产双胞胎中的使用需要进一步研究.
- 现有的研究缺乏关于多胎妊娠的胎盘输血方法的共识.
研究的目的:
- 评估C-UCM与早期带紧 (ECC) 对早产双胞胎 (30-37周妊娠) 血液学和血液动力学参数的影响.
- 评估静脉血红素 (Hct) 和平均血压作为主要和次要结局.
- 调查对新生儿发病率和后果的影响.
主要方法:
- 一个单中心,分层的随机受控试验,涉及84对双胞胎出生 (怀孕30-37周).
- 参与者被分为1:1的C-UCM或ECC组.
- 统计分析使用了未配对的学生t测试和千平方/费舍尔精确测试.
主要成果:
- C-UCM组在48小时后 (49.74%对41.11%,p<0.0001) 和6周后 (p<0.0001) 呈现出明显更高的平均静脉Hct (49.74%对41.1%,p<0.0001).
- 在生命1,6和48小时后,C-UCM组的平均血压显著更高 (p<0.0001).
- 两组之间没有观察到潜在并发症的显著差异.
结论:
- 在早产双胞胎 (30-37周妊娠期) 中,C-UCM有效地增加静脉血红素和稳定初始血压.
- 对这一群体来说,C-UCM可能是一个有价值的胎盘输血技术.
- 需要进一步的大规模多中心研究来证实疗效和安全性.
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