甲基西林耐药黄金葡萄球菌和万科米辛在急诊室处方:一项单中心研究评估抗生素处方

科学领域:

• 传染性疾病 传染性疾病
• 抗微生物药物管理委员会
• 紧急医疗 紧急医疗

背景情况:

• "2021年生存败血症运动指南"支持抗甲素耐药黄金葡萄球菌 (MRSA) 抗菌药物管理.
• 范科米经常在急诊室 (ED) 中使用.

研究的目的:

• 评估2021年指南之前在ED中使用万科米的情况.
• 评估MRSA阳性培养物接受万科米辛的患者比例.
• 为了确定与MRSA感染相关的临床因素.

主要方法:

• 在5个EDS中接受IV范科米辛的成年患者的回顾性队列研究.
• 评估了MRSA阳性血液培养和MRSA风险因素.
• 分析了临床特征与MRSA感染之间的关联.

主要成果:

• 在20,212次 ED 访问中,使用万科米辛的患者中有63%具有MRSA风险因素.
• 只有2.4%的人患有MRSA细菌病,14.1%的人患有任何MRSA阳性培养物.
• 许多经过培养证明的MRSA患者 (63.8%的细菌血症,43.4%的任何培养) 在ED中没有接受MRSA特异性抗菌药物.
• MRSA 风险因素与 MRSA 细菌病或阳性培养不相关.

结论:

• 在ED败血症/败血性休克患者中,MRSA是细菌病的不常见原因.
• 在ED中,万科米辛被过度使用,适当的MRSA抗微生物药物被过少使用.
• 缺乏对MRSA风险因素的预测价值使ED抗菌药物管理复杂化.