基于梅尔法兰的调节与移植后的循环胺用于外周血液干细胞移植:捐赠者效应

科学领域:

• 造血干细胞移植 造血干细胞移植
• 免疫学 免疫学 免疫学
• 在瘤学瘤学.

背景情况:

• 弗鲁达拉宾和梅尔法兰 (FM) 调节在血液细胞移植 (HCT) 中有效控制疾病.
• 移植后循环胺 (PTCy) 通过预防移植对宿主疾病 (GVHD) 来改善结果.

研究的目的:

• 评估基于 FM 的 PTCy 的 HCT 结果,用于不同类型的捐赠者:匹配相关/无相关 (MRD/MUD),不匹配无相关 (MMUD) 和平分相同 (HID).
• 确定影响移植成功的因素,包括捐赠者类型和捐赠者年龄.

主要方法:

• 248名患者的回顾性审查,这些患者接受了基于FM的HCT与PTCy.
• 结果分析包括总生存率 (OS),无病生存率 (DFS),移植对宿主/无复发生存率 (GRFS),急性/慢性GVHD和非复发死亡率 (NRM).
• 多变量分析以评估供体类型和供体年龄的影响 (≥35岁和<35岁).

主要成果:

• 根据捐赠者类型,没有观察到急性或慢性GVHD的显著差异.
• 在多变量分析中,两年的OS,DFS和GRFS在MRD/MUD,MMUD和HID组中是相似的.
• 捐赠者年龄≥35岁与所有捐赠者类型中较低的OS和GRFS以及较高的NRM有关.

结论:

• 当考虑捐赠者的年龄时,FM与PTCy提供了可比的移植结果,无论捐赠者类型 (MRD/MUD,MMUD,HID) 是什么.
• 捐赠者的年龄似乎是选择捐赠者的关键因素,以PTCy为基础的HCT与PTCy,年轻的捐赠者 (<35岁) 与更好的结果相关.