在Tarkwa-Nsuaem市区评估5岁以下儿童的疟疾负担和干预结果

科学领域:

• 流行病学 流行病学
• 公共卫生 公共卫生
• 气候科学 气候科学

背景情况:

• 疟疾仍然是撒哈拉以南非洲的主要公共卫生挑战,加纳因社会经济因素,抗虫剂耐药性和气候而面临持续的问题.
• 尽管有众多的干预措施,但其有效性和对加纳疟疾负担的影响尚未得到充分了解.

研究的目的:

• 评估2013年至2023年期间塔尔克瓦-恩苏埃姆市政府疟疾的流行病学趋势.
• 评估疟疾发病率,严重病例,死亡率和实施的干预措施之间的关联,包括杀虫剂处理网 (ITN) 覆盖率和病例管理.
• 研究气象因素对疟疾动态的影响.

主要方法:

• 使用了2013-2023年疟疾发病率,严重病例和死亡率 (五岁以下儿童) 的数据.
• 雇员曼-肯德尔和Joinpoint回归用于疟疾指标的趋势和转移分析.
• 应用了带有外源变量的季节性自回归集成移动平均值 (SARIMAX) 模型,包括降雨量和温度,以分析气候对疟疾发病率的影响.

主要成果:

• 报告了110,737例疟疾病例,发病率显著增加,从每千人口中的109.63例增加到234.41例 (p=0.02).
• 观察到昆虫杀虫剂处理网 (ITN) 覆盖率波动 (27.21%-51.82%),但治疗覆盖率稳步改善至62.08%.
• 发现与疟疾相关的死亡率显著下降 (2020年以来零死亡),但严重的疟疾病例显示出令人担忧的波动趋势,最近增加了. 降雨是疟疾发病率的重要预测因素 (p=0.032).

结论:

• 改善病例管理和治疗覆盖率显著降低了Tarkwa-Nsuaem的疟疾相关死亡率.
• 波动的ITN覆盖率和最近严重疟疾病例的增加需要进一步调查和有针对性的干预措施.
• 持续的进展需要一致的载体控制措施和有针对性的干预措施,特别是在受采矿影响的地区.