针对直肠癌的机器人与腹腔镜手术:随机对照试验的更新系统审查和元分析

科学领域:

• 手术瘤学手术瘤学
• 最少侵入性的手术
• 结肠直肠手术 结肠直肠手术

背景情况:

• 机器人手术 (RS) 对于直肠癌的使用正在增加,但其对传统腹腔镜手术 (LS) 的好处仍然存在争议.
• 评估RS与LS在癌症选择性直肠切除中的安全性,有效性和预后至关重要.

研究的目的:

• 为了比较机器人手术与腹腔镜手术的安全性,疗效和预后,用于直肠癌患者的选择性直肠切除.

主要方法:

• 进行了随机对照试验 (RCT) 的元分析,比较了机器人手术 (RS) 和腹腔镜手术 (LS).
• 在2024年2月1日之前搜索电子数据库,遵守PRISMA指南.
• 包括11个RCT,共计3107个病例.

主要成果:

• 与LS相比,机器人手术的转换率,重新手术率和阳性周边边缘 (CRM) 发生率明显较低.
• RS导致更多的淋巴结被收获,自主排尿,排便和浮的恢复速度更快.
• 复发性脊髓炎患者的手术时间较长,但整体术后并发症,失血和住院并没有显著差异.

结论:

• 机器人手术证明了与直肠癌切除的腹腔镜手术相比,更高的安全性,有效性和预后.
• 这一元分析支持机器人手术作为安全有效的治疗选择.