胆汁的年龄分层成本:一个基于MarketScan®的成本分析

科学领域:

• 儿科胃肠病学 儿科胃肠病学
• 肝病学 肝病学是一种肝病学.
• 卫生经济学 卫生经济学

背景情况:

• 胆管缩 (BA) 是小儿肝衰竭的主要原因,需要进行肝移植.
• 早期诊断和Kasai portoenterostomy (KP) 对于预防肝衰竭和肝移植在受影响的儿童中至关重要.

研究的目的:

• 评估与美国胆道缩 (BA) 相关的医疗保健成本.
• 为了测试假设,较早的卡萨伊港口肠口术 (KP) 会降低医疗保健成本.

主要方法:

• 一项回顾性队列研究使用MarketScan®数据库分析了BA患者的医疗保健成本.
• 成本按KP时的年龄分层 (早期<60天 vs. 晚期≥60天) 和移植状态,分析时隔1,3年和5年.
• 统计分析包括ANOVA和高斯多变量方法.

主要成果:

• 确定了170名患有BA的儿童;86人患有早期KP,78人患有晚期KP,6人接受了初级移植.
• 预计3年成本为早期KP (没有移植) 的283,035美元,晚期KP (没有移植) 的738,958美元和移植接受者的1,015,806美元.
• 在五年内,近90%的患者观察到保险中断.

结论:

• 对于BA患者来说,医疗费用是相当大的,并且受到干预年龄的直接影响.
• 早期诊断和及时的Kasai portoenterostomy (KP) 对于改善患者的治疗结果和减少整体医疗保健支出至关重要.
• 解决保险中断问题对于长期患者管理至关重要.