在肝细胞癌的皮肤通用射频废除过程中预测严重腹痛的诺莫格拉姆:一项回顾性研究
Jin-Ming Tian1, Jianan Zhang1, Hang Liu1
1Department of Interventional Radiology, Shanghai Changhai Hospital, Naval Medical University, Shanghai, People's Republic of China.
Journal of pain research
|March 3, 2025
概括
这项研究开发了一种名谱,以识别肝细胞癌 (HCC) 患者在射频切除 (RFA) 过程中可能经历严重疼痛. 该工具有助于为患有RFA严重不适的患者选择替代治疗方法.
科学领域:
- 肝胆道手术 肝胆道手术
- 干预性瘤学 干预性瘤学
- 疼痛管理 疼痛管理
背景情况:
- 肝细胞癌 (HCC) 是一种主要的肝脏恶性瘤.
- 穿皮射频移除 (RFA) 是HCC常见的局部区域治疗方法.
- 严重的腹痛可能会使RFA复杂化,需要替代治疗策略.
研究的目的:
- 开发和验证一个预测性名谱,用于识别由于严重腹痛而不适合RFA的HCC患者.
- 帮助临床医生选择适当的替代疗法,用于在RFA期间患有疼痛高风险的患者.
主要方法:
- 对530名接受RFA的HBV相关HCC患者进行了回顾性分析.
- 患者被分为建模 (n=373) 和验证 (n=157) 队列.
- 后勤回归确定了严重疼痛的预测因素,通过视觉模拟尺度 (VAS) 进行评估.
主要成果:
- 在RFA期间严重腹痛的关键预测因素包括瘤与囊的距离 (<1厘米),瘤与门静脉的距离 (<1厘米),以及跨动脉化学栓塞 (TACE) 的病史.
- 开发的名图表显示出强大的预测性能,在建模组中,接收器运行特征曲线下的面积 (AUC-ROC) 为0.756,在验证组为0.714.
结论:
- 瘤与囊的距离,瘤与门静脉的距离以及之前的TACE是影响HCC患者RFA期间严重腹痛的重要独立因素.
- 诺米图表作为一种有效的工具,用于识别在RFA期间存在严重疼痛风险的HCC患者,指导治疗决策向替代地方区域疗法.
