一种用于预测局部晚期不可切除食道癌患者癌症特异性生存率的诺米克图:开发和验证研究
Liangyun Xie1, Yafei Zhang1, Xiedong Niu1
1The First Affiliated Hospital, and College of Clinical Medicine of Henan University of Science and Technology, Luoyang, China.
Frontiers in immunology
|March 3, 2025
概括
一种新的诺米图准确地预测了食道癌患者的癌症特异性生存率,超过了传统的分期. 这种工具有助于管理局部先进的,无法切除的病例,改进治疗策略.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 癌症预后 癌症预后
- 医疗信息学 医疗信息学
背景情况:
- 食道癌,特别是局部发达的不可切除类型,尽管免疫疗法取得了进展,但预后不佳.
- 目前的分期系统,如美国联合癌症委员会 (AJCC) 的分期,无法充分预测患者的结果.
- 在食道癌症管理中,急需改进预后工具.
研究的目的:
- 开发和验证用于预测局部晚期不可切除食道癌患者癌症特异性存活率 (CSS) 的名图.
- 为了比较开发的名图的预测准确性与传统的AJCC分期系统.
主要方法:
- 利用了来自监测,流行病学和最终结果 (SEER) 数据库 (2010-2021) 的临床病理和生存数据.
- 雇佣最低绝对收缩和选择操作员 (LASSO) 回归以确定10个关键预后因素.
- 使用培训 (70%) 和验证 (30%) 队列构建并验证了一个名录,通过C指数,AUC,NRI和IDI评估性能.
主要成果:
- 纳米图识别了10个显著的预后因素,包括年龄,婚姻状况,瘤特征和治疗方式.
- 诺米图表表现出强大的预测性能,C指数为0.660 (训练) 和0.653 (验证).
- 在预测预后方面,名图显著优于AJCC分期系统,这是校准图和决策曲线分析所表明的.
结论:
- 一个经过验证的食谱有效地预测了局部先进的不可切割的食道癌的癌症特异性生存率.
- 与AJCC分阶段系统相比,名图提供了更高的预测准确性.
- 未来的模型应该包含PD-L1和TMB等生物标志物,以提高免疫治疗时代的预后能力.
