监督患者行走计划在降低全关节形术后跌倒风险方面的有效性
Steven G Kenney1, Kishan S Shah, Jenna M Tabbaa
1From the Department of Orthopaedic Surgery, Scripps Clinic, La Jolla, CA (Dr. Kenney, Dr. Bugbee, and Dr. Copp); the Shiley Center for Orthopaedic Research and Education (SCORE) at Scripps Clinic, La Jolla, CA (Mr. Shah, Dr. Tabbaa, Ms. Evans); and the Georgetown University School of Medicine, Washington, DC (Mr. Shah).
概括
一个监督的行走计划显著减少了住院患者在关节或膝盖置换手术后的跌倒和并发症. 这种主动干预也缩短了住院时间,改善了患者的安全和康复结果.
科学领域:
- 整形外科手术的结果
- 医疗保健中的患者安全
- 医院质量改善举措 医院质量改善举措
背景情况:
- 整体部和膝盖关节整形手术是全世界常见的手术.
- 早期动员对于关节修复术后的恢复至关重要,但跌倒仍然是一个重大风险.
- 在动员过程中,患者的安全至关重要,以防止并发症并降低医疗保健成本.
研究的目的:
- 评估监督行走计划对全关节和膝关节整形术后的患者安全和结果的影响.
- 评估"没有人独自行走" (NOWA) 计划在降低跌倒率和并发症方面的有效性.
- 确定NOWA计划对住院时间的影响.
主要方法:
- 从2011-2017年对全部/膝关节关节整形手术患者的回顾性审查.
- 实施前 (2011-2013) 和实施后 (2015-2017) 组的比较.
- 在实施后的组中,纳入了参加"没有人独自行走"监督的行走计划的患者.
主要成果:
- 住院患者的跌倒率显著下降,从每1000个住院患者日中的2.5到1.0 (P < 0.002) 在项目实施后.
- 在参加监督行走计划的组中,与跌倒相关的并发症显著减少.
- 在实施后的组中,平均住院时间减少了0.75天 (P < 0.001).
结论:
- 监督的行走计划有效地减少了关节置换术后患者的跌倒率和相关并发症.
- 实施主动干预措施,如监督的行走计划,对于提高患者安全至关重要.
- 诺瓦计划在患者的治疗结果上显著改善,包括减少住院时间.
