在修复肩关节整形手术中评估周围假肢关节感染
Bryan S Crook1, Tom R Doyle1, Mikhail Bethell1
1Department of Orthopaedic Surgery, Duke University Hospital, Durham, NC, USA.
Journal of shoulder and elbow surgery
|March 3, 2025
概括
在修复肩关节整形术后诊断周围假肢关节感染 (PJI) 是一个挑战. 当主要标准有限时,小标准和ESR等炎症标记的升高对于PJI诊断至关重要.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 传染性疾病 传染性疾病
- 诊断医学 诊断医学 诊断医学
背景情况:
- 在修复肩关节整形手术中诊断周围假肢关节感染 (PJI) 是复杂的,涉及多种临床和诊断因素.
- 2018年国际共识会议 (ICM) 标准为PJI诊断提供了一个框架.
研究的目的:
- 评估手术前和手术内因素的预测价值,用于在修复肩关节整形手术中诊断PJI.
- 在这个患者群体中评估2018年ICM标准的实用性.
主要方法:
- 对2013年7月至2024年1月期间进行的386次修复肩关节整形手术进行了回顾性分析.
- 根据2018年ICM标准,患者被分为确定的,可能的,可能的或不可能的PJI.
主要成果:
- 9.8%的患者有明确的PJI,大多数只满足一个主要标准.
- 较高的红细胞沉积率 (ESR) 显示了最高的手术前实验室积极预测值 (75.0%).
- 同胞白细胞计数和多形核白细胞百分比具有80%的积极预测值.
结论:
- 大多数修复肩关节整形手术都在没有PJI的患者身上进行.
- 在修复肩关节整形手术中,轻微的诊断标准对于PJI诊断至关重要.
- 血清ESR,C反应蛋白 (CRP) 和关节吸收仍然是诊断肩膀PJI的宝贵工具.
