2级前列腺癌患者的确认性活检结果:对早期治疗的影响
Riccardo Leni1,2,3, Emily A Vertosick1, Nicole Liso1,4
1Department of Epidemiology and Biostatistics, Memorial Sloan Kettering Cancer Center New York NY USA.
European urology open science
|March 4, 2025
概括
对于2级前列腺癌,对于4型癌症和没有前列腺外延伸 (EPE) 的患者,建议进行确认活检 (cBx). 这种方法可以帮助识别可能被降级的男性,从而避免不必要的治疗.
科学领域:
- 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科
- 在瘤学瘤学.
- 病理学 病理学 病理学
背景情况:
- 对于2级前列腺癌的管理指南通常缺乏关于确认活检 (cBx) 的实用性的明确性.
- 确定哪些GG2前列腺癌患者在治疗前受益于cBx对于个性化管理至关重要.
研究的目的:
- 评估GG 2前列腺癌患者在cBx上降级至GG 1或没有癌症的概率.
- 确定cBx降级的预测因素,以指导治疗决策.
主要方法:
- 对301名患有GG2前列腺癌的患者进行了回顾性分析,这些患者接受了cBx.
- 基于MRIPI-RADS得分,EPE,初始活检模式4长度和PSA密度,对cBx上没有格里森模式4的概率进行建模.
主要成果:
- 21%的患者被降级为GG1,8%的患者在cBx上没有癌症.
- 没有怀疑的MRI (PI-RADS 1 - 3) 和1 - 3毫米的模式4的患者的降级概率为11 - 34%.
- 在MRI上患有EPE的患者,无论初始活检结果如何,降级的概率很低 (<10%).
结论:
- 患有GG 2前列腺癌的患者,没有EPE,初始活检上的最小模式4应考虑cBx.
- 需要进一步的研究来完善cBx标准,并评估GG2前列腺癌的瘤风险.
