在手术治疗HPV+口腔癌患者中的边际状况和复发率
Madeleine Ausburn1, Justin M Pyne1, Andrew T Day1
1Department of Otolaryngology, University of Texas at Southwestern Medical Center, Dallas, Texas, USA.
The Laryngoscope
|March 4, 2025
概括
对于与人类乳头瘤病毒 (HPV) 相关的口腔支状细胞癌 (OPSCC) 接受过口机器人手术 (TORS) 治疗,与明显的边缘相比,接近的外科边缘没有对生存结果产生负面影响. 这一发现即使当辅助疗法被遗漏时也是如此.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 手术瘤学手术瘤学
- 耳鼻喉科 耳鼻喉科 耳鼻喉科
背景情况:
- 人类乳头瘤病毒 (HPV) 相关的口腔支状细胞癌 (OPSCC) 的最佳外科边缘尚未确定.
- 这项研究调查了手术边缘对HPV+OPSCC患者的生存的影响,这些患者接受过口腔机器人手术 (TORS) 治疗.
研究的目的:
- 评估HPV+OPSCC患者接受初级TORS.的手术边缘状态 (清晰与接近) 和无进展生存 (PFS) 之间的关联.
主要方法:
- 在2012年5月至2021年12月期间接受初级TORS治疗的69名中等风险HPV+OPSCC患者的回顾性评估.
- 使用Kaplan-Meier方法分析了生存结果,包括整体生存 (OS) 和3年后的PFS.
- 患者根据边缘状态进行分类:清晰 (≥3毫米) 或接近 (<3毫米).
主要成果:
- 整个队列的总生存率 (OS) 为100%,PFS为88.9%,随访时间中位数为47个月.
- 在没有接受辅助放射治疗的患者中,接近边缘和清晰边缘都显示了100%的生存率和100%的PFS.
- 在接近边缘与明显边缘的患者之间没有观察到OS或PFS的显著差异.
结论:
- 在HPV+OPSCC患者中,使用TORS.治疗的明显的外科手术边缘并不比接近的边缘提供显著的生存优势.
- 这些发现表明,即使没有辅助疗法,也可能不需要对所有用TORS治疗的HPV+OPSCC病例进行积极的手术切除,以获得广泛的利率.
