儿科人口的冠状管下和全根罗斯手术:早期到中期的双中心体验
Viktoria Weixler1,2,3, Peter Murin2, Bana Samman1
1Division of Cardiovascular Surgery, The Labatt Family Heart Center, The Hospital of Sick Children, Toronto, ON, Canada.
概括
罗斯手术在儿科患者中显示出优异的生存率和低的重新手术率,无论植入技术如何. 亚冠状动脉和全根方法都显示了可比的中期自体移植耐用性和生存结果.
科学领域:
- 心血管外科心血管外科
- 儿童心脏病学 儿童心脏病学
- 胸部外科手术 胸部外科手术
背景情况:
- 罗斯手术在儿科患者中使用自体移植进行大动脉置换.
- 现有两种植入技术:分冠状和全根植入.
- 对于早期/中期自体移植耐用性的最佳技术仍在争论中.
研究的目的:
- 为了比较亚冠状动脉与全根罗斯自移植植入技术的早期和中期性能.
- 为了评估这两种技术之间的自移植耐用性和患者存活率.
主要方法:
- 在2012-2022年间对205名儿科患者 (0-18岁) 进行了罗斯手术的回顾性分析.
- 早期死亡率,术后并发症,5年生存率,再干预率和自移植耐久性的比较.
- 倾向性得分匹配和回归分析以控制机构差异.
主要成果:
- 技术之间在5年生存率或自移植重复手术发生率上没有显著差异.
- 与中度或重度自移植吐的比较率.
- 亚冠状动脉罗斯病例的心肺绕道时间更长,通风支持和住院时间更长.
结论:
- 罗斯手术在高人数的中心提供了优异的生存率和低的自移植重置率.
- 冠下和全根技术显示了类似的中期自体移植耐用性.
- 在这项研究中,这两种技术都没有在早期术后并发症或自身移植耐久性方面表现出优越性.
