一种低剂量的催产素协议减少了选择性剖腹产的定量血液损失:一个单中心的,回顾性队列研究

科学领域:

• 产科和妇科 产科和妇科
• 麻醉学 麻醉学
• 药理学 药理学是指药理学的学科.

背景情况:

• 剖腹产后的催产素预防减少了血液损失,但剂量有很大的差异.
• 国防卫生署在2021年实施了一项标准化的催产素协议,以管理产后出血.
• 这项研究评估了新的低剂量催产素协议与选择性剖腹产的历史高剂量策略.

研究的目的:

• 使用新的标准化低剂量催产素协议与历史的高剂量策略,比较选择性剖腹产后的定量血液损失.
• 在两组中评估分娩后出血的发生率 (定义为>1L血损失).

主要方法:

• 追溯性队列研究,比较健康分娩者经历选择性剖腹产时的定量血液损失.
• 组H通过广泛开放的IV输液接受了高剂量的催产素 (40IU).
• 组L接受了标准化的低剂量催产素方案 (3IU玻尿酸,然后输液).

主要成果:

• 在多变量分析中,催产素治疗方案没有显著预测血液损失 (P=.48).
• 低剂量组显示出较少流血的趋势 (769毫升 vs 944毫升).
• 产后出血发生率在低剂量组为13.5%,高剂量组为21.0% (P=.09).

结论:

• 标准化低剂量催产素协议与在选择性,低风险的剖腹产分娩中,由于子宫缩而增加的血液损失没有相关性.
• 需要进一步研究副作用概况,高风险患者的结局和输血率.
• 这些发现支持在出血捆绑中使用标准化的低剂量催产素协议.