外围血管侵入是否预测了局部先进的直肠癌中对新辅助疗法的反应?
Neal Bhutiani1, Mahmoud Mg Yousef2, Abdelrahman Mg Yousef2
1Department of Colon and Rectal Surgery, The University of Texas MD Anderson Cancer Center, Houston, TX; Department of Surgery, Division of Surgical Oncology, University of Louisville School of Medicine, Louisville, KY.
Clinical colorectal cancer
|March 4, 2025
概括
在直肠癌中,外围血管侵袭 (EMVI) 表明对新辅助疗法的反应较差. 识别EMVI对于定制治疗策略和改善局部晚期直肠腺癌的结果至关重要.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 放射学 放射学是一门学科.
- 手术病理学手术病理学
背景情况:
- 外围血管侵袭 (EMVI) 与直肠癌复发有关.
- 它在预测局部晚期直肠腺癌 (LARCs) 对新辅助疗法的反应中的作用需要进一步了解.
研究的目的:
- 调查EMVI与LARCs中新辅助疗法后瘤/节点衰退之间的关联.
- 评估EMVI作为治疗反应的预测标记.
主要方法:
- 在初始MRI上对LARC患者进行EMVI的回顾性分析,这些患者接受了新辅助疗法和手术.
- 在EMVI阳性和EMVI阴性组之间对临床病理学变量和治疗反应的比较.
- 患者接受化学辐射或全新辅助疗法 (TNT).
主要成果:
- EMVI与更高的淋巴血管入侵率和围神经入侵率相关.
- 艾滋病病毒与更先进的临床T和N阶段 (cT4,cN+) 有关.
- 阳性EMVI瘤的病理完整/近乎完整的反应和下降阶段的发生率明显较低.
结论:
- 患有EMVI的直肠瘤表现出更高的临床阶段和对新辅助疗法的反应较差,即使是TNT.
- EMVI识别了具有复发高风险特征的患者.
- 根据EMVI指出的疾病生物学应该指导治疗决策,需要新的治疗策略.
