有法律责任的退伍军人不太可能接受符合指南的结直肠癌查

科学领域:

• 公共卫生 公共卫生
• 医疗保健服务研究 医疗服务研究
• 在瘤学瘤学.

背景情况:

• 有犯罪法律参与的成年人面临更高的医疗条件的风险,包括癌症.
• 在这个人群中,结肠直肠癌 (CRC) 查可能会延迟或错过,特别是在有监禁史的人群中.
• 现有的医疗保健计划往往优先考虑心理健康和物质使用,可能会忽视关键的癌症查.

研究的目的:

• 为了比较退伍军人与退伍军人卫生管理局 (VHA) 的法律参与和不参与的退伍军人之间的CRC查率.
• 为了确定在法律相关的退伍军人中对指导方针一致的CRC查的差异.
• 为了检查与CRC查在这个人群中接收相关的因素.

主要方法:

• 一项使用国家VHA电子健康记录数据的观察性研究.
• 在2022财年对CRC查率的比较 (以便为基础的测试,CT结肠镜,西格米多斯科普,结肠镜).
• 包括46至75岁的退伍军人符合平均风险查的条件,通过退伍军人司法计划确定.

主要成果:

• 法律参与的退伍军人 (n=27,597) 的CRC查率 (47%) 比非法律参与的退伍军人 (n=3,467,396; 54%) 低.
• 在法律涉及的退伍军人中,查的几率明显较低 (OR=0.77),并且在VHA设施中存在很大差异.
• 拥有初级保健提供者与更高的查几率相关 (OR=2.49).

结论:

• 显著比例的VHA患者,特别是那些涉及法律的患者,没有最新的推的CRC查.
• 有针对性的干预措施,以加强法律涉及的退伍军人的初级保健提供者连接,可以提高查遵守率.
• 解决查差异对于改善这种脆弱的退伍军人群体的癌症结果至关重要.