机器人辅助和导航辅助的全膝关节整形术之间的比较显示了可比的结果:系统性审查和元分析
Marian Andrei Melinte1, Luca Simionescu2, Mircea Tăbăcar3
1"George Emil Palade" University of Medicine, Pharmacy, Science, and Technology of Targu Mures, 540142, Targu Mures, Romania.
Journal of orthopaedics
|March 5, 2025
概括
机器人辅助全膝关节整形术 (RA-TKA) 和导航辅助全膝关节整形术 (NA-TKA) 显示出相似的放射性对齐和安全性. 虽然RA-TKA使用较薄的聚乙烯插件,但NA-TKA的手术时间较短,影响了临床决策.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 医疗技术 医疗技术 医学技术
- 生物机械工程 生物机械工程
背景情况:
- 计算机辅助技术在全膝关节整形术 (TKA) 中提高了组件对齐和手术精度.
- 机器人辅助TKA (RA-TKA) 与导航辅助TKA (NA-TKA) 的比较优势仍然是正在进行的研究和临床辩论的主题.
研究的目的:
- 在接受膝关节骨关节炎手术的患者中,对RA-TKA与NA-TKA的准确性和安全性进行元分析.
- 为了评估放射性对齐,RA-TKA和NA-TKA之间的聚乙烯插件厚度,手术持续时间和安全结果.
主要方法:
- 在PubMed,Scopus,Web of Science和Cochrane图书馆进行系统的文献搜索,寻找RA-TKA和NA-TKA的比较研究.
- 使用随机效应模型对放射性对齐异常值,聚乙烯插件厚度,手术时间和安全结果的元分析.
- 使用几率比率和平均差异与95%置信区间的二分法和连续数据的聚合分析.
主要成果:
- 对涉及19209名患者的16项研究的分析显示,在放射性对齐异常值 (关节,膝盖,脚,部,部冠状角) 或周围假肢关节感染率方面没有显著差异.
- 机器人辅助TKA (RA-TKA) 与导航辅助TKA (NA-TKA) 相比,与统计学上较薄的聚乙烯插件 (MD-1.03毫米) 相关.
- 与RA-TKA相比,导航辅助TKA (NA-TKA) 的手术时间显著缩短 (MD 9.87分钟),停留时间没有显著差异.
结论:
- 机器人辅助的TKA (RA-TKA) 和导航辅助的TKA (NA-TKA) 实现了可比的辐射对齐和安全档案.
- 值得注意的是,RA-TKA能够利用更薄的聚乙烯插件,而NA-TKA在减少手术时间方面提供了潜在的优势.
- 这些发现表明,这两种技术都是可行的,但存在一些特殊差异,需要在手术规划和患者选择中加以考虑.
