关于使用HE染色部分在乳腺癌中透瘤淋巴细胞的修改评估系统的建议
Ryo Kikuchi1, Hoshiho Kubota1, Yuuki Nishimura1
1Department of Pathology, The Jikei University School of Medicine, Tokyo, Japan.
Pathology international
|March 5, 2025
概括
修改后的淋巴细胞评分 (L-评分) 有效地预测乳腺癌的预后和存活率,优于目前的方法. 这种评分系统可以帮助选择免疫治疗的患者,并指导临床实践.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 免疫学 免疫学 免疫学
- 病理学 病理学 病理学
背景情况:
- 瘤透淋巴细胞 (TIL) 是预测各种癌症免疫治疗反应的关键生物标志物.
- 目前乳腺癌中TIL的组织学评估方法有限,需要改进的预后工具.
研究的目的:
- 评估改性淋巴细胞评分 (L-评分) 和其组件在预测临床病理因素和乳腺癌生存率方面的有用性.
- 将修改后的L分数的预测值与现有的TIL分数方法进行比较,包括TIL工作组 (WG) 的分数.
主要方法:
- 在没有新辅助化疗的情况下对231个侵袭性乳腺癌样本进行了回顾性分析.
- 评估四个淋巴细胞反应组件和整体L分数,以及一个修改的L分数,不包括周围瘤反应.
- 与临床病理特征和疾病特异性存活率的L-分数变化的相关性.
主要成果:
- 越来越多的修改后的L-分数与侵袭性乳腺癌表型 (更大的尺寸,更高的阶段,更高的Ki-67,三阴性/HER2丰富的亚型,更高的组织学等级) 有显著的相关性.
- 修改的L-分数状态,与L-分数或TIL-WG分数不同,在整体队列和特定亚组 (光型,III级) 中与疾病特异性存活率具有正相关性.
结论:
- 修改后的L评分为评估淋巴细胞反应和预测乳腺癌患者的预后提供了一种可靠的方法.
- 与TIL-WG方法相比,这种评分系统显示出更高的预后价值,并保证了在免疫疗法选择方面将其潜在纳入临床实践.
