在患有中低局部晚期直肠癌的患者中,临床完整反应是否与病理完整反应一样准确?

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 手术瘤学手术瘤学
• 胃肠道瘤学 胃肠道瘤学

背景情况:

• 局部晚期直肠癌 (LARC) 的标准治疗包括新辅助化学辐射和手术.
• 病理完整反应 (pCR) 表示最佳的治疗结果.
• 临床完整反应 (cCR) 是新辅助疗法后观察到的另一个有利的结果.

研究的目的:

• 为了比较局部晚期直肠癌患者的长期瘤结果,这些患者在全新辅助疗法后实现了pCR与cCR.
• 评估cCR患者观察和等待方法的安全性和有效性.

主要方法:

• 在2005年1月1日至2023年5月1日期间接受治疗的中低LARC患者的回顾性评估.
• 基于生存结果的pCR,cCR和病理不完全临床响应 (pICR) 组的比较.
• 长期随访评估局部复发,远程转移,无病生存率和整体生存率.

主要成果:

• 在pCR和cCR组之间没有观察到无病5年生存率 (92.0%的pCR与cCR的90.0%) 或总生存率 (92.0%的pCR与cCR的93.1%) 的显著差异.
• 病理性不完全临床响应 (pICR) 组显示出明显较差的结果.
• 局部复发发生在20.5%的cCR患者中,而pCR患者没有局部复发.

结论:

• 在获得cCR的患者和在接受直肠癌新辅助治疗后获得pCR的患者之间,没有显著的长期瘤差异.
• 无论是cCR还是pCR,都代表了具有可比生存率的良好结果.
• 在pICR组显示较差的瘤学结果,强调了实现完整反应的重要性.