我们可以避免造可疑的骨骨折吗? 一个多中心随机对照试验
Abigael Cohen1, Max Reijman2, Gerald A Kraan3
1Department of Orthopaedics and Sport Medicine, Erasmus MC University Medical Center, PO box 2040, 3000 CA, Rotterdam, The Netherlands. a.cohen.1@erasmusmc.nl.
概括
用正常的初始X射线对怀疑骨骨折进行带是造的一个合适的替代方案. 这种方法避免了过度处理,并在三个月后产生了可比的功能结果.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 创伤学 创伤学 创伤学
- 基于证据的医学是基于证据的医学.
背景情况:
- 怀疑骨骨折与正常的X线图往往导致过度处理的造.
- 只有10%的患有这些症状的患者实际上有骨骨折.
- 评估非手术替代方案,如带,可以减少不必要的造.
研究的目的:
- 为了比较疑似骨骨折的带与造的功能结果,与正常的初始放射图进行比较.
- 为了确定包裹是否在功能恢复方面与造无差.
主要方法:
- 一个多中心随机对照试验包括怀疑骨骨折和正常初始X射线图的成年人.
- 患者被随机分配,接受3天的带或2周的造.
- 在3个月后,使用手臂,肩膀和手的快速残疾 (QDASH) 评分,以及其他患者报告的结果和体检来评估功能结果.
主要成果:
- 在3个月后,被发现带对功能结果的造没有劣势 (调整后估计差异QDASH得分为0.30).
- 在大多数患者报告的功能和疼痛分数中,两组之间没有发现显著差异.
- 包裹组在2周后表现出更好的运动范围和更高的患者满意度.
结论:
- 在怀疑骨骨折的情况下,可以通过正常的初始放射图避免造.
- 带是一种可行的替代治疗选择,特别是当患者在两周后重新评估时.
- 这种方法有助于减少过度治疗和提高患者满意度.
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