带有或不带有脱节的小腿结核骨切除术后的并发症率在患有带不稳定的年轻患者中:一项多中心研究
Akbar N Syed1, Kevin J Orellana1, David Kell1
1Children's Hospital of Philadelphia.
Journal of pediatric orthopedics
|March 6, 2025
概括
在患有骨骨关节不稳定 (PFI) 的年轻患者中,带有或没有脱节的结骨切除 (TTO) 显示出类似的并发症率. 这一发现有助于外科医生为TTO程序提供患者咨询.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 儿科整形外科 儿科整形外科
- 运动医学 运动医学
背景情况:
- 结骨切除术 (TTO) 是一种用于治疗骨骨不稳定的手术.
- 在TTO中结核的脱离包括完全的骨切割脱离,这可能会增加成年人的并发症.
- 这项研究比较了年轻患者中两种TTO技术的并发症率.
研究的目的:
- 为了比较PFI的青少年和年轻成年患者的抗介质化TTO (AM) 与抗介质化与失稳性TTO (AMD) 的并发症率.
- 为改善儿科PFI管理的外科决策和患者咨询提供数据.
主要方法:
- 追溯性比较研究 (证据水平III) 针对在2010-2021年期间为PFI接受TTO的患者 (<21岁).
- 患者被分为AM和AMD两组.
- 术后并发症使用修改的Clavien-Dindo-Sink (CDS) 分类系统进行评估,并使用双变量测试进行比较.
主要成果:
- 分析了76个TTO (47 AM,29 AMD);组具有相似的人口统计和手术前分类.
- 整体并发症率为AM的19%和AMD的27% (P=0.57),没有显著差异.
- 感染和关节纤维化是最常见的并发症;两组之间没有发现并发症程度或个体发病率的显著差异.
结论:
- 在这个青少年队列中,在TTO中结核不稳定并没有显著增加并发症率,而仅与单独的中介转移相比.
- 并发症的发生率与成人研究中报告的情况相似.
- 调查结果支持有根据的外科决定和关于青少年PFI脱TTO的患者咨询.
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