图像衍生的建模用于评估经过过导管肺替换以自扩张的患者的冠状动脉近距离

科学领域:

• 心脏病学 心脏病学
• 干预心脏病学 干预心脏病学
• 医疗成像医学成像

背景情况:

• 在用自膨胀 (SEV) 替换透气管肺 (TPVR) 期间,冠状动脉压缩 (CC) 是一个潜在的风险.
• 事证据表明CC可以发生,但根本的解剖关系尚未完全理解.

研究的目的:

• 在接受SEV-TPVR评估的患者中,评估右心室外流通道 (RVOT) 和冠状动脉 (CA) 之间的空间关系.
• 评估心脏周期期间和TPVR后RVOT-CA距离的动态变化.

主要方法:

• 对SEV-TPVR进行评估的患者进行了回顾性队列研究.
• 使用机器学习的RVOT和CA的CT衍生3D细分.
• 创建2D地图,详细介绍RVOT-CA距离在静脉缩和腹缩.
• 在一组患者中测量TPVR前后的RVOT-CA距离.

主要成果:

• 腹痛和心痛之间的RVOT-LCA距离没有显著变化,但心痛中最接近LCA的RVOT区域的近位位移动为11毫米.
• 在TPVR后的RVOT-LCA关系中没有显著的差异,在手术前和手术后的CTA患者中.
• 较小的RVOT-LCA距离观察到患者肺狭窄/缩与那些与Fallot四分法.

结论:

• 靠近左冠状动脉 (LCA) 的RVOT区域是动态的,在TPVR规划时必须考虑其与LCA的近距离.
• 由于RVOT-LCA的距离更近,肺狭窄/缩症患者需要特别注意.