腹腔镜和机器人辅助手术中术后并发症的危险因素对于患有结直肠癌的八岁以上患者:一项多中心回顾性研究
Takehito Yamamoto1,2, Koya Hida1, Kentaro Goto1
1Department of Surgery, Graduate School of Medicine Kyoto University Kyoto Japan.
Annals of gastroenterological surgery
|March 6, 2025
概括
对老年患者来说,微创性结直肠癌手术是安全的. 缩短手术时间和控制血液流失是关键,特别是在直肠癌病例中,以尽量减少术后并发症.
科学领域:
- 结肠直肠手术 结肠直肠手术
- 老年瘤学 老年瘤学
- 外科手术的安全性
背景情况:
- 结直肠癌的最小侵入性手术 (MIS) 在全球越来越普遍.
- 在接受结直肠癌MIS治疗的老年患者中,术后并发症的安全性和风险因素需要彻底调查.
研究的目的:
- 调查80岁及以上接受微创结直肠癌手术的患者的术后并发症相关的危险因素.
- 确定影响该人口群体结果的特定外科和患者相关因素.
主要方法:
- 一项回顾性研究涉及7303名患有结直肠癌的患者,他们在2018年至2023年期间接受了腹腔镜或机器人辅助手术.
- 分析集中在1665名80岁及以上的患者身上,使用多变量逻辑回归来检查并发症的风险因素.
主要成果:
- 年龄较大的患者 (≥80岁) 呈现出更高的并发症评分 (ASA,ECOG-PS) 和更高的慢性疾病患病率.
- 术后并发症 (Clavien-Dindo等级≥II) 在12.6%的老年患者中发生.
- 结直肠癌,手术时间≥300分钟,血液损失≥100毫升是老年患者并发症的重要风险因素;并发症没有相关.
结论:
- 80岁及以上患者的微创结直肠癌手术需要专注于优化手术时间和控制血液损失.
- 结直肠癌患者是高风险群体,由于他们对并发症的易感性增加,需要仔细考虑.
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