评估利用现有资源用于在艾滋病毒流行环境下诊断分散型大B细胞淋巴瘤
Gaone Abigail Moalosi1, Jenifer Vaughan1, Elise Schapkaitz1
1Department of Molecular Medicine and Haematology, University of Witwatersrand Medical School and National Health Laboratory Service, Johannesburg, Gauteng, South Africa.
International journal of laboratory hematology
|March 7, 2025
概括
在资源有限的环境中,精确的扩散性大B细胞淋巴瘤 (DLBCL) 诊断可以使用基本免疫组织化学 (IHC) 和理想的光现场杂交 (FISH) 测试来实现. 这种方法在南非被证明是具有成本效益的,为全球应用提供了一个模型.
科学领域:
- 血液病理学 血液病理学
- 在瘤学瘤学.
- 诊断病理学的诊断病理学
背景情况:
- 由于诊断测试的可用性有限,分散型大B细胞淋巴瘤 (DLBCL) 诊断在资源不足的环境中受到挑战.
- 已发表的指南建议针对DLBCL分类进行特定的"必要"和"理想"调查.
- 评估在南非 (SA) 进行DLBCL分类的资源利用是至关重要的.
研究的目的:
- 评估在南非对DLBCL进行分类的推诊断资源的应用.
- 确定在低资源环境中对DLBCL诊断进行必要和可取的研究的成本效益.
主要方法:
- 在约翰内斯堡国家卫生实验室服务 (NHLS) 进行74例新诊断的DLBCL病例的回顾性记录审查.
- 免疫组织化学分析 (IHC) 和/或用于初级DLBCL诊断的分子工作.
- 记录诊断程序的相关成本.
主要成果:
- DLBCL诊断是基于节点 (45.9%) 和节点外 (54.1%) 活检; 81.1%的患者是艾滋病毒感染者.
- 使用了基本的IHC标记物 (CD3,CD10,CD20,Ki-67,BCL-2,BCL-6,MUM-1),诊断收益率为97.3%.
- 在79.7%的病例中,对MYC重组进行了理想的FISH;平均诊断成本是推测试的一半.
结论:
- 倡导的"基本"调查,并补充了"理想"的测试,使得在SA.准确和具有成本效益的DLBCL诊断.
- 这种诊断策略推用于全球资源有限的设置.
- 该研究强调了尽管资源有限,但精确DLBCL分类的可行性.
