在一个矮个体的患者中进行横向周围假肢大腿骨折的多学科方法:一个案例报告
Pravjit Bhatti1, Simon Ortiz, Colin C Neitzke
1Department of Orthopedic Surgery, Hospital for Special Surgery, New York, New York.
JBJS case connector
|March 7, 2025
概括
患有VACTERL综合征和代谢性骨病的患者的周围假肢大腿骨骨折 (PFFs) 可能会出现延迟愈合. 这一案例突显了成功结合双板固定,骨移植和向医疗疗的成功结合.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 代谢性骨疾病 代谢性骨疾病
- 骨折 治愈 治疗 骨折 治愈
背景情况:
- 周围假肢大腿骨折 (PFFs) 是全关节整形术后的复杂并发症.
- 患有潜在的代谢性骨疾病的患者在骨折管理和愈合方面存在独特的挑战.
- 脊椎异常,门缩,心脏缺陷,气管食道,食道缩,脏异常和四肢异常 (VACTERL综合征) 可能与代谢性骨问题有关.
研究的目的:
- 在患有VACTERL综合征的患者中报告温哥华B1PFF病例.
- 描述一个复杂的PFF的管理和长时间的愈合过程.
- 强调先进的固定技术和多学科护理在延迟骨折结合的管理中的作用.
主要方法:
- 一名43岁的患有VACTERL综合征的女性在修复关节整形术后接受了温哥华B1PFF.
- 最初的处理涉及开放的减少和内部固定 (ORIF) 与双板固定.
- 随后的治疗包括阿巴洛帕拉提德的使用和ORIF后10个月的异体脊骨移植.
主要成果:
- 在最初的ORIF程序2年后,实现了PFF的X线统一.
- 患者的复杂骨折需要长时间的愈合期,这是代谢性骨病的特征.
- 手术固定和医疗管理的结合促进了最终的骨愈合.
结论:
- 患有代谢性骨疾病的患者,如VACTERL综合征的周围假肢大腿骨骨折,往往需要延长愈合时间.
- 双植入物固定为复杂的PFF提供了强大的稳定性.
- 解决骨折和潜在的代谢性骨疾病的多学科方法对于成功的治疗结果至关重要.
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