基于互联网的认知行为疗法用于预防患有抑郁症的孕妇产后抑郁症状:中国多中心随机对照试验
Chen-Chi Duan1,2, Chen Zhang1,2, Hua-Lin Xu3
1Obstetrics and Gynecology Hospital, Institute of Reproduction and Development, Fudan University, Shanghai, China.
Journal of medical Internet research
|March 7, 2025
概括
基于互联网的认知行为疗法 (ICBT) 并没有预防孕妇产后抑郁症 (PPD). 然而,ICBT对轻度至中度的产前抑郁症状有好处,改善了共同育儿关系.
科学领域:
- 生殖精神病学是一种精神病学.
- 数字心理健康数字心理健康
- 临床心理学 临床心理学
背景情况:
- 孕期抑郁症是产后抑郁症 (PPD) 的重要危险因素.
- 对于产前抑郁症状的早期干预对于预防PPD至关重要.
- 基于互联网的认知行为疗法 (ICBT) 在高风险女性中预防PPD的有效性尚未得到研究.
研究的目的:
- 评估ICBT在预防PPD方面的短期和长期疗效.
- 评估ICBT在怀孕和产后期间对母亲心理健康和福祉的影响.
- 根据产前抑郁症的严重程度,在子组中探索ICBT的影响.
主要方法:
- 随机对照试验 (RCT) 与300名孕妇进行了产前抑郁症查.
- 干预组每周接受在线ICBT模块;对照组没有接受治疗.
- 主要结局:产后6周出现抑郁症状;次要结局:长期母亲心理健康,共同育儿和婴儿发育.
主要成果:
- 在6周或长期内,ICBT和对照组之间的PPD率没有显著差异.
- 亚组分析:患有轻度至中度产前抑郁症状 (EPDS 10-12) 的妇女在ICBT治疗中显示PPD风险降低 (OR 0.534,P=.02).
- 这小组还报告说,共同育儿关系有所改善 (P=.02).
结论:
- 在预防PPD方面,ICBT没有证明其有效性.
- ICBT可能有利于孕妇轻度到中度产前抑郁症状.
- 需要进一步的研究来适应ICBT治疗严重的产前抑郁症.


