脊髓刺激试验与植入器的比例:遗迹还是必要?
Jay Karri1, Eellan Sivanesan2, Ryan S D'Souza3
1Departments of Orthopaedic Surgery and Anesthesiology, University of Maryland School of Medicine, Baltimore, Maryland, USA jaykarri@gmail.com.
Regional anesthesia and pain medicine
|March 7, 2025
概括
由于技术进步,脊髓刺激 (SCS) 的试验与植入率显著增加,这促使人们重新评估其实用性. 需要采用替代指标,以确保在神经调节中获得公平的机会和可持续的结果.
科学领域:
- 神经调节是一种神经调节.
- 疼痛管理 疼痛管理
- 卫生经济学 卫生经济学
背景情况:
- 脊髓刺激 (SCS) 的试验与植入率 (TIR) 历来指导患者选择和成本控制.
- 医疗保险数据显示,TIR从2009年的42.5%上升到2018年的63%以上,临床试验报告的成功率为80-90%.
研究的目的:
- 从美国疼痛医生的角度重新评估SCS试验到植入模式的实用性.
- 根据不断变化的临床实践和经济压力,探索TIR的好处和局限性.
主要方法:
- 对试验与植入比率的作用进行话语分析.
- 检查历史和当前的医疗保险数据和临床试验结果.
- 对利用SCS的欧洲战略的审查.
主要成果:
- 越来越多的SCS试验成功率挑战了TIR的传统实用性.
- "TIR"的局限性包括与长期成果不一致.
- 建议使用替代指标,例如人均试验利用率和实验对实验的比例.
结论:
- 由于技术进步和临床实践的变化,TIR的重新评估是合理的.
- 替代指标和直接植入途径可以优化SCS利用率和成本效益.
- 对TIR和补充指标的平衡观点对于公平,可持续和基于证据的SCS治疗至关重要.
