在非小细胞肺癌 (NSCLC) 中使用或不使用手术前活检进行细分切除术的结果
Sneha S Alaparthi1, Annie Ho2, Hamza Rshaidat1
1Thomas Jefferson University Hospital, Department of Surgery, Division of Esophageal and Thoracic Surgery, Philadelphia, PA.
Clinical lung cancer
|March 7, 2025
概括
在对早期非小细胞肺癌 (NSCLC) 进行细分切除术之前,术前活检是不必要的. 结局,包括存活率,与活检或没有活检相似,表明对特定患者的安全性.
科学领域:
- 胸部外科手术 胸部外科手术
- 手术瘤学手术瘤学
- 肺部医学 肺部医学
背景情况:
- 关于在切除肺癌之前进行手术前活检的必要性,目前仍存在争论.
- 分段切除术是早期非小细胞肺癌 (NSCLC) 的肺节约性手术选择.
研究的目的:
- 评估手术前活检对为临床I期NSCLC进行细分切除的患者的结果的影响.
- 为了比较分段切除术与没有手术前活检之间的短期和长期存活率.
主要方法:
- 对进行细分切除的临床I期NSCLC患者国家癌症数据库 (2010-2019) 的回顾性分析.
- 排除癌状瘤和新辅助疗法. 倾向分数匹配 (PSM) 用于控制混变量.
- 结果的比较,包括再入院,30天,90天和5年总生存期 (OS).
主要成果:
- 包括6891名患者;33.2%的患者进行了手术前活检.
- 在30天的再入院,30天的存活率或90天的存活率之间没有观察到显著的差异.
- 最初,没有活检与更高的5年生存率有关,但这种差异在PSM后消失了.
结论:
- 没有手术前活检的细分切除术是选择早期 (≤2厘米) NSCLC 患者的安全方法.
- 在后倾向性得分匹配后,两组之间没有发现瘤或生存结果的显著差异.
- 这些发现支持在经过细分切除的经过精心挑选的NSCLC患者中省略术前活检的安全性.
