通过医院前创伤小组激活协议评估过量查率

科学领域:

• 紧急医疗 紧急医疗
• 创伤外科 手术 创伤外科
• 卫生系统研究 卫生系统研究

背景情况:

• 医院前创伤小组的激活旨在加快护理和改善结果.
• 在这些激活后,对过度选率的证据有限.
• 过分分类可以导致不必要的资源利用和患者的不便.

研究的目的:

• 评估实施当地医院前创伤小组激活协议对过度查率的影响.
• 为了比较协议实施之前和之后的过分分级率.
• 评估医院前和医院内激活之间过度查的差异.

主要方法:

• 从2016年9月到2020年3月,对成人创伤团队激活的健康记录进行了审查.
• 过量分组被定义为创伤小组激活没有死亡,>=48小时入院,ICU入院,手术管理,或ISS>=16.
• 实施前和实施后的队列使用描述性统计和赔率比率进行了比较.

主要成果:

• 总共分析了762个创伤团队激活 (384个实施前,378个实施后).
• 过分分类率在实施后没有显著增加 (16.7%对18.0%;OR 1.10).
• 在实施后的医院前和医院内激活之间没有发现过度查的显著差异 (16.7%与19.2%;OR 0.84).

结论:

• 实施的当地医院前创伤小组激活协议并没有导致过度查的统计学上显著增加.
• 特定中心的医院前创伤小组激活协议可以在不增加过量查率的情况下实施.
• 这些发现支持安全地采用量身定制的医院前创伤激活指南.