评估切术后头痛管理:一个单中心的回顾性研究
Morgan E Michas1, Eric G Johnson2, Kathryn Ruf1
1UKHealthCare, University of Kentucky Pharmacy Services, USA.
概括
切术后头痛 (PCH) 疼痛是常见的,但往往治疗不足. 这项研究发现,PCH疼痛通常得到很好的控制,尽管无法控制的疼痛经常发生在手术后的早期,特别是在特定的患者群体中.
科学领域:
- 神经外科 神经外科
- 疼痛管理 疼痛管理
- 麻醉学 麻醉学
背景情况:
- 脑切除术后头痛 (PCH) 是脑部手术后的一个常见并发症.
- 对于PCH来说,不充分的疼痛管理可能会导致发病率和死亡率的增加.
- 目前的PCH治疗有局限性,需要评估疼痛管理的有效性.
研究的目的:
- 评估当前疼痛管理策略对接受选择性切割的患者的有效性.
- 探索疼痛控制和住院时间 (LOS) 之间的关系.
- 确定导致失控PCH的因素及其发生时间.
主要方法:
- 一个单一中心的回顾性研究,涉及成年患者接受针对瘤或的选择性骨切除术.
- 包括标准包括手术后停留时间 (LOS) 为48小时或更长.
- 数据收集集中在疼痛得分,LOS和患者人口统计学上,以确定与不受控制的疼痛相关的因素.
主要成果:
- 分析了100名患者;75人用于瘤切除,25人用于.
- 与POD1-3 (P=0.043) 相比,术后一天 (POD) 0的中位疼痛得分较高.
- 在33%的患者中,出现了不受控制的疼痛,主要是在POD0和1. 女性性别,偏头痛史,年轻年龄和手术程序与不受控制的疼痛有关.
结论:
- 目前的疼痛管理有效地控制了大多数患者的切术后头痛 (PCH).
- 最初的术后期 (POD 0-1) 呈现出不受控制的PCH的最高风险.
- 建议针对有风险的个体进行有针对性的疼痛管理优化,并进一步进行多中心研究.


