化疗增强的内镜下粘膜En Block剖析与NMIBC的常规 TURBT:一项比较研究
Xi Liu1, Yiding Wang1, Zhe Wang1
1Cancer Hospital of China Medical UniversityCancer Hospital of Dalian University of TechnologyLiaoning Cancer Hospital & Institute, No.44 Xiaoheyan Road, Dadong District, Shenyang, 110042, Liaoning Province, People's Republic of China.
International urology and nephrology
|March 9, 2025
概括
这项研究发现,与单独的标准TURBT相比,结合块切除,内镜下粘膜切除 (ESD) 和化疗注射与膀瘤穿尿管切除 (TURBT) 显著降低了膀癌复发和并发症.
科学领域:
- 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科
- 在瘤学瘤学.
- 手术创新 在外科创新.
背景情况:
- 膀癌是一个重大的健康问题,膀瘤的穿尿管切除 (TURBT) 是主要的治疗方式.
- 对于非肌肉侵入性膀癌 (NMIBC) 的传统 TURBT,复发和并发症仍然是挑战.
研究的目的:
- 为了评估一种新的综合方法的疗效:块式切除,内镜下粘膜切除 (ESD) 和用TURBT (cESD-TURBT) 给粘膜下注射化疗剂.
- 在患有cTa-T1期膀癌的患者中,比较cESD-TURBT与常规TURBT (cTURBT) 的结果.
主要方法:
- 一项回顾性观察性研究包括223名患有cTa-T1期膀癌的患者,分为cESD-TURBT (n=118) 和cTURBT (n=105) 组.
- 主要结局是没有复发的生存期 (RFS). 二次结果包括复发率,手术持续时间,住院时间和并发症率.
- 氧丁被用作用于下注射的化疗剂. 统计学意义被设定为P < 0.05.05.
主要成果:
- 与cTURBT组相比,cESD-TURBT组的RFS显著更高 (平均随访时间为775天).
- 在cESD-TURBT队列 (18.6%) 与cTURBT队列 (39.1%) (P=0.0053) 中,复发率较低.
- cESD-TURBT还导致手术后并发症减少,包括阻塞器反射的发生率显著降低 (1.7%与8.6%,P=0.03). 操作时间在各组之间是可比的.
结论:
- 与cTURBT相比,cESD-TURBT显著降低了膀癌复发率.
- 综合方法与术后并发症的发病率较低有关,这表明患者的治疗结果有所改善.
- 与传统的TURBT相比,cESD-TURBT代表了膀瘤去除的优越治疗选择.
