从导管采集的样本中自动培养尿液 - - 实行实践改变以提高价值的时间

科学领域:

• 儿科急救医学 儿科急救医学
• 临床微生物学 临床微生物学
• 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科

背景情况:

• 小便道感染 (UTI) 在幼儿中很常见.
• 尿液培养通常通过儿科急诊室 (EDs) 的导管检查,即使没有 pyuria,以排除尿路感染.
• 这种做法符合较旧的指导方针,但可能与较新的建议和当前的资源利用策略相冲突.

研究的目的:

• 为了确定6至24个月的儿童的频率和特征,正常的尿液分析 (UA) 和阴道化后的阳性尿液培养.
• 描述这些孩子的临床过程.
• 在这个人群中评估常规尿液培养的实用性.

主要方法:

• 对818名6至24个月龄的儿童进行了回顾性队列研究,这些儿童在单个儿科ED中接受了尿导管治疗.
• 分析 Point-of-Care (POC) UA结果,尿液培养数据和后续电话记录.
• 用描述性统计数据来分析数据.

主要成果:

• 818种尿液培养中的131种 (16%) 呈阳性.
• 14名患者 (10.7%的阳性培养) 具有正常的POC UA.
• 这14名儿童中的大多数无症状;3名 (2.3%) 仍然发烧,被归类为可能有遗漏的尿路感染.

结论:

• 从幼儿的导管样本进行例行尿液培养,无论UA结果如何,很少发现遗漏的尿路感染.
• 建议在低风险儿童中重新考虑这种做法,并与当前的指导方针保持一致.
• 这种重新考虑可以提高护理质量,并优化ED环境中的资源利用率.