用内镜超声波引导激光切除逆膜淋巴结转移的初始经验
1Department of Ultrasound Medicine, First Affiliated Hospital, Zhejiang University School of Medicine, Hangzhou, China.
Journal of clinical gastroenterology
|March 10, 2025
概括
透视式超声导向激光切除 (EUS-LA) 是对逆腺淋巴结 (RPLN) 转移的一种可行且安全的治疗方法. 这种微创手术技术为患有难以达到的转移的高手术风险患者提供了替代方案.
科学领域:
- 胃肠病学 胃肠病学
- 干预性放射学 干预性放射学
- 在瘤学瘤学.
背景情况:
- 逆皮质淋巴结 (RPLN) 转移由于其解剖位置而带来了重大治疗挑战.
- 透视超声引导激光切除 (EUS-LA) 提供了一种新的方法来治疗手术困难或高风险区域的病变.
研究的目的:
- 评估EUS-LA在治疗逆腺淋巴结转移方面的可行性和安全性.
- 评估EUS-LA在控制寡头转移性RPLN疾病中的有效性.
主要方法:
- 预期招募患有寡头转移性RPLN转移,无法接受或拒绝接受手术的患者 (2016年11月 - 2023年7月).
- EUS-LA使用:--石榴石 (Nd:YAG) 激光系统进行.
- 评估技术成功,焦点控制率,疼痛减轻 (视觉模拟尺度 (VAS)) 和不良事件.
主要成果:
- 在所有19名患者 (25个RPLN转移) 中成功进行EUS-LA.
- 高焦点控制率:96.0% (3个月),86.4% (6个月),76.5% (12个月).
- 疼痛的VAS得分显著降低;报告的自我限制性不良事件 (腹痛) 是最小的,没有严重的并发症.
结论:
- EUS-LA 证明了高技术可行性和可接受的安全性概况,用于寡头转移性RPLN转移.
- 对于具有高手术风险的RPNL转移患者来说,EUS-LA是一种可行的替代治疗选择.
- 需要进一步的长期后续研究来证实EUS-LA.的疗效.


