晚期前列腺癌患者对 pembrolizumab 的反应具有预测性生物标志物
Nicole J Altomare1, Yutai Li2, Clayton Neill2
1Department of Medicine, Northwestern University, Chicago, IL 60611, United States.
The oncologist
|March 10, 2025
概括
布罗利祖马布在精选的转移性前列腺癌 (mPC) 患者中表现有前途. 高微卫星不稳定性 (MSI-H) 与PSA下降有关,但无论是MSI-H还是高瘤突变负担 (TMB-H) 单独都不能保证反应.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 免疫治疗是一种免疫疗法.
- 前列腺癌研究 研究前列腺癌
背景情况:
- 像 pembrolizumab 这样的检查点抑制剂在转移性前列腺癌 (mPC) 中具有潜力.
- 之前的病例系列表明,在生物标志物选择的小组患者中有效.
- 在mPC中确定pembrolizumab反应的预测生物标志物仍然至关重要.
研究的目的:
- 为了确定最有可能从 pembrolizumab 中受益的mPC 患者.
- 估计生物标志物选择的mPC患者对 pembrolizumab 的反应概率.
- 探索微卫星不稳定性 (MSI) 和瘤突变负担 (TMB) 等生物标志物的作用,以预测反应.
主要方法:
- 单中心临床数据分析.
- 纳入18名mPC患者,这些患者接受了 pembrolizumab 治疗,用于生物标志物驱动的适应症.
- 评估前列腺特异性抗原 (PSA) 作为反应指标的下降.
主要成果:
- 38.9%的患者实现了50%或更大的PSA下降.
- 所有PSA显著下降的患者都表现出高微卫星不稳定性 (MSI-H).
- 一名患有MSI-H和高瘤突变负担 (TMB-H) 的患者经历了100%的PSA下降和长时间的治疗反应 (47个月).
- 单独的MSI-H和TMB-H都不足以预测反应.
结论:
- 应考虑对所有mPC患者进行生物标志物测试,包括MSI和TMB.
- 布罗利祖马布可以在通过生物标志物分析识别的精选mPC群体中有效.
- 需要进一步的研究来完善患者在mPC中选择免疫治疗的选择.
