从手术前的MRI测量中识别一次性ACL重建失败的风险因素:一项嵌套病例对照研究,随访5年

科学领域:

• 整形外科手术 整形外科手术
• 放射学 放射学是一门学科.
• 生物医学工程 生物医学工程

背景情况:

• 使用手术前磁共振成像 (MRI) 识别患有主要前十字带重建 (ACLR) 失败的高风险患者至关重要.
• 以前的研究集中在各种MRI测量上,以预测ACLR结果.

研究的目的:

• 通过手术前的MRI测量来确定初级ACLR失效的潜在风险因素.
• 确定这些临床相关性风险因素的最佳切割值.

主要方法:

• 一个嵌套的病例控制研究,涉及72个失败的ACLR病例和144个倾向得分匹配的对照.
• 分析了手术前的MRI测量,包括横侧大腿带比率 (LFCR),横侧隔间后侧斜率 (LPTS) 和内部旋转下位 (IRTS).
• 使用接收器操作特征 (ROC) 曲线分析来确定最佳切断值并评估预测准确性.

主要成果:

• 增加的LFCR,LPTS和IRTS显著与初级ACLR失败有关.
• 确定了最佳的截止值:IRTS为5.8毫米 (AUC,0.708) 和LPTS为8.5° (AUC,0.655).
• 超过这些值的患者有明显更高的风险 (OR,6.14 IRTS;OR,4.19 LPTS) 和更短的时间到失败.

结论:

• 术前的MRI测量增加的IRTS,LPTS和LFCR是主要ACLR失效的重要风险因素.
• 对于IRTS (5.8毫米) 和LPTS (8.5°) 的确定的切线值可以帮助在ACLR的外科手术期间管理和风险分层.