"复杂的细分切除术:与简单的比较以及经验对术后结果的影响"

科学领域:

• 胸部外科手术 胸部外科手术
• 手术瘤学手术瘤学
• 肺部医学 肺部医学

背景情况:

• 细分切除术是一种节省肺部的手术程序.
• 对比简单和复杂的细分切除术对于优化患者的治疗结果至关重要.
• 了解手术复杂性对术后结果的影响至关重要.

研究的目的:

• 为了比较关于并发症和死亡率的简单和复杂的细分切除术.
• 调查复杂分段切除术的比例是否提高了手术后的结果.

主要方法:

• 在2018年9月至2019年12月期间,从18家医院收集前性数据.
• 纳入标准:初级外围肺癌≤2厘米,转移,癌症,良性病变不能接受切除.
• 排除标准:年龄在18岁以下的患者,受损患者,中叶病变,新辅助/辅助治疗,没有随访.

主要成果:

• 进行了261 (72.5%) 简单与99 (27.5%) 复杂的细分切除术.
• 复杂的细分切除术的手术时间略长 (p=0.05),但胸管持续时间较短 (p=0.01).
• 手术后的肺炎在简单组中高出 3.4 倍 (p=0.02);联合呼吸道病率翻了一番 (p=0.02). 患有≥40%复杂分段切除术的中心的长时间空气泄漏 (PAL) 和肺部并发症较少.

结论:

• 复杂的断片切除术是安全的,与简单的手术相比,没有增加手术或术后并发症的风险.
• 虽然手术时间较长,但复杂的细分切除术不会导致更高的并发症率.
• 执行≥40%复杂分段切除术的高体积中心在PAL和肺部并发症方面表现出优异的结果.