在后脊髓融合手术后的早期修订率随着每增加一个BMI点的增加而增加
Alexander Hammer1,2, Achim Götz3,4, Denis Rappert3
1Center for Spinal and Scoliosis Surgery, Malteser Waldkrankenhaus St. Marien, 90451, Erlangen, Germany. alexander.hammer@waldkrankenhaus.de.
概括
肥胖症显著增加后背胸脊椎融合后早期修复手术的风险. 随着身体质量指数 (BMI) 的每一个点的增加,风险就会升级,特别是在极度肥胖的患者中.
科学领域:
- 脊柱手术的结果 脊柱手术的结果
- 肥胖和手术风险 肥胖和手术风险
背景情况:
- 修复手术是脊柱手术后的医疗负担.
- 肥胖是影响修订率的一个已知的因素.
研究的目的:
- 为了确定肥胖对后背胸脊椎融合后早期修复手术风险的影响.
- 在手术后三个月内确定与修复手术相关的因素.
主要方法:
- 一项前性队列研究,对227名接受后胸脊髓融合的患者进行了前性队列研究.
- 对人口统计,并发症,手术内和随访数据的分析.
- 统计评估包括基于体重指数 (BMI) 的单变量,多变量和ROC曲线分析.
主要成果:
- 肥胖 (BMI ≥30),较高的ASA等级和增加的血液损失与更高的修订率有关.
- 增加的BMI是修复手术的唯一独立预测因素 (OR 1.10,p=0.01).
- 修订率与BMI显著增加,在极度肥胖患者 (BMI ≥35) 中达到31.0%.
结论:
- 肥胖与后背胸椎合后早期修复手术的风险增加密切相关.
- 修复手术的风险随着每一个BMI点的升级而升级,截止值约为29 kg/m2.
- 外科医生应考虑患者的BMI进行风险评估和关于修复手术的咨询.
