在患有高出血风险的患者中进行30天的DAPT,接受PCI,使用生物降解聚合物西罗利斯-化超薄支架
Andrea Erriquez1, David M Leistner2, Valeria Paradies3
1Cardiology Unit, Azienda Ospedaliero Universitaria di Ferrara, Cona, Ferrara, Italy.
概括
短暂的双重抗血小板治疗 (DAPT) 对接受生物降解聚合物西洛利分泌支架的高出血风险患者是安全有效的. 这种方法可以显著减少重大出血事件,而不会增加缺血风险.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 干预心脏病学 干预心脏病学
- 生物材料科学 生物材料科学
背景情况:
- 有限的证据存在于生物降解聚合物西洛利木斯排泄支架 (BP-SES) 的安全性和有效性在高出血风险 (HBR) 患者接受皮肤穿透冠状动脉干预 (PCI).
- 优化抗血小板治疗的持续时间对于HBR患者至关重要,以平衡缺血和出血风险.
研究的目的:
- 评估用BP-SES和短时间双抗血小板治疗 (DAPT) 方案 (≤30天) 治疗HBR患者的临床结果.
- 在接受PCI与BP-SES的HBR患者中评估≤30天DAPT疗程的安全性和有效性.
主要方法:
- 进行了系统性审查和个人患者级数据提取.
- 包括的研究集中在通过PCI治疗BP-SES (Supraflex Cruz) 的HBR患者身上.
- 主要终点:心血管死亡,心肌梗塞或1年后目标病变再血管化的复合结果. 安全终点:出血学术研究联盟 (BARC) 1年3-5型出血.
主要成果:
- 分析了1691名HBR患者,928人 (55%) 接受了≤30天的DAPT.
- 在≤30天的DAPT组中,1年主要结局事件发生率为9.5% (95%CI:7.7%-11.6%),低于14%的非劣势差距.
- 在≤30天和>30天的DAPT组之间,初级结局没有显著差异;特别是,在≤30天的DAPT组中,BARC 3-5出血事件明显较低.
结论:
- 在接受BP-SES治疗的HBR患者中,≤30天的DAPT疗程与缺血事件的低率有关.
- 这种短暂的DAPT持续时间显著减少了该患者群体中重大出血事件.
- 这些发现支持在接受PCI与BP-SES的HBR患者中使用更短的DAPT持续时间.
