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工人赔偿状况对靠近腿筋外科手术后的功能恢复和恢复工作的影响:一项匹配的队列研究
Nicolas Lefèvre1, Mohamad K Moussa1,2, Yoann Bohu1
1Clinique du Sport, Paris, France.
Orthopaedic journal of sports medicine
|March 11, 2025
概括
工人赔偿 (WC) 患者在近端腿筋突破修复 (PHAI) 后的功能结果较低,但损伤的慢性程度是一个更重要的因素. WC状态没有影响返回工作的指标.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 康复医学 康复医学 康复医学
- 运动医学 运动医学
背景情况:
- 接受工人赔偿 (WC) 的患者在骨科手术后经常经历较差的功能结果.
- WC状态对近端腿筋突破损伤 (PHAI) 修复后的结果的影响尚未得到充分证实.
研究的目的:
- 为了评估WC状态对PHAI修复后功能结果的影响.
- 在接受PHAI修复的患者中识别与非最佳结果相关的风险因素.
主要方法:
- 一项队列研究 (证据水平,3) 将WC患者与接受初级PHAI修复的匹配对照 (n=104) 进行比较.
- 结果包括巴黎腿筋突破得分 (PHAS),返回工作,活动水平 (Tegner,UCLA) 和并发症,随访时间至少2年.
- 多变量分析调整了混因素,以评估WC状态和结果之间的关联.
主要成果:
- 虽然在两组中,手术后PHAS得分有所改善,但WC患者的手术后PHAS得分明显较低 (P=.049).
- 在初始回归 (OR,2.81;P=.033) 时,WC患者的PHAS分数较差 (<150.75) 的风险更高.
- 在多变量分析 (OR,8.09;P=.003) 中,伤害的慢性,而不是WC状态,成为PHAS评分差的重要预测因素.
结论:
- 在PHAI修复后,WC状态和较低的功能结果之间的初始关联在调整混因子后并不显著.
- 损伤的慢性是PHAI修复后术后功能结果的关键决定因素.
- 在这个队列中,WC状态与返回工作指标无关.