美国肝脏成像报告和数据系统版本2017:系统性审查和元分析

科学领域:

• 放射学和成像科学 放射学和成像科学
• 肝病学和肝脏疾病研究研究
• 医疗数据分析和元研究

背景情况:

• 美国肝脏成像报告和数据系统 (LI-RADS) 将发现分类并评估图像质量 (可视化得分).
• US-3 (积极类别) 和VIS-C (严重限制) 显著影响患者管理决策.
• 了解这些类别的分布和影响对于临床实践至关重要.

研究的目的:

• 确定美国LI-RADS类别和可视化得分的分布.
• 为了估计肝细胞癌 (HCC) 和美国-3类别内的整体恶性瘤的患病率.
• 识别与严重的图像质量限制相关的因素 (VIS-C).

主要方法:

• 在2017年1月至2023年9月期间发表的15项研究 (39166项美国研究) 进行了系统的元分析.
• 提取的数据包括美国LI-RADS类别和可视化得分分布,US-3中的HCC/恶性病率以及VIS-C相关变量.
• 随机效应模型被用于元分析.

主要成果:

• 89.7%的美国考试被归类为US-1 (负),4.4%为US-2 (下值),5.9%为US-3 (阳性).
• 在US-3病例中,25.9%患有可能/确定的HCC,26.4%患有整体恶性瘤.
• 严重的图像质量限制 (VIS-C) 在7.8%的检查中发生,并与肥胖 (OR 2.37),NAFLD (OR 2.24) 和Child-Pugh B/C肝硬化 (OR 2.41) 相关.

结论:

• 大多数监视美国的检查是负面的 (US-1) 和足够的质量 (VIS-A/B).
• 很大一部分 (26%) 的US-3发现代表HCC,这凸显了这一类别的重要性.
• 肥胖,NAFLD和晚期肝病 (肝硬化) 是导致超声图像质量差 (VIS-C) 的关键因素.