在儿科T-ALL中检测流细胞计MRD:基于AIEOP-BFM共识的多中心指导标准化方法
Michaela Reiterová1,2,3, Saskia Kohlscheen4, Oscar Maglia5
1CLIP (Childhood Leukaemia Investigation Prague), Prague, Czech Republic.
Clinical chemistry and laboratory medicine
|March 11, 2025
概括
标准化流式细胞计量方案有效地识别T型急性淋巴细胞白血病 (T-ALL) 患者的可测量残留疾病 (MRD),有助于风险分层. 这种方法改善了对大多数T-ALL病例的MRD检测,尽管有些需要个性化分析.
科学领域:
- 血液学 血液学 血液学
- 免疫学 免疫学 免疫学
- 在瘤学瘤学.
背景情况:
- 可测量的残留疾病 (MRD) 监测对于T型急性淋巴细胞白血病 (T-ALL) 基于风险的分层至关重要.
- T-ALL呈现异质性和稀有性,通常缺乏基于流细胞计 (FC) 的标准化MRD测量方法.
- 复发性T-ALL治疗的不良结果需要改进MRD检测和分析.
研究的目的:
- 建立使用流细胞计检测T-ALL MRD检测的标准化操作程序 (SOP).
- 开发和验证用于T-ALL样本分析的指导MRD门关策略.
- 在一个大型国际研究小组中评估标准化MRD面板和指导分析的适用性.
主要方法:
- 在AIEOP-BFM-ALL-FLOW研究小组中就8色和12色T-ALL MRD面板的标记和SOP达成共识.
- 用干燥的骨干抗体测试定制制造的管子,与当地FC标准进行测试.
- 与基于专家的评估相比,开发了两种用于爆细胞识别的引导MRD门关策略.
主要成果:
- 使用标准化MRD面板对66个诊断和67个15日样本进行分析.
- 优化管子在所有诊断样本中正确识别了爆细胞.
- 15日样本的专家和指导MRD分析显示与当地标准有很高的相关性 (Spearman R=0.98和R=0.94).
- 与当地标准的实质性分歧是最小的 (3%为专家,6%为指导分析).
结论:
- 标准化操作程序和指导分析对于大多数T-ALL MRD病例是有效的.
- 开发的方法显示了与现有标准的高度适用性和相关性.
- 由于具有挑战性的表型,对T-ALL病例的一个子集可能仍然需要个性化分析方法.
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