机器人辅助与腹腔镜上腺切除术用于大上腺瘤:系统性审查和元分析
Shaolong Zhang1, Chuanjian Chen1, Chunhao Mo1
1Department of Urology, Gansu Province Clinical Research Center for Urinary System Disease, Lanzhou University Second Hospital, Cuiying Men 80, Chengguan District, Lanzhou, 730030, Gansu, China.
International urology and nephrology
|March 12, 2025
概括
机器人上腺切除术 (RA) 与腹腔镜上腺切除术 (LA) 对大上腺瘤 (LAT) 具有优势,包括减少血液损失和缩短住院时间. 虽然RA显示好处,但它会产生更高的成本,这使其成为一种可行的,但更昂贵的LAT治疗选择.
科学领域:
- 最少侵入性的手术
- 手术瘤学手术瘤学
- 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科
背景情况:
- 机器人上腺切除术 (RA) 的采用正在上升,但其优于腹腔镜上腺切除术 (LA) 对大上腺瘤 (LAT) 的优势仍在争论中.
- 评估RA与LA对LAT的比较疗效和安全性对于外科决策至关重要.
研究的目的:
- 对大上腺瘤 (LATs) 进行比较机器人上腺切除术 (RA) 和腹腔镜上腺切除术 (LA) 的元分析.
- 评估LAT治疗中两种手术方法的疗效和安全结果.
主要方法:
- 在多个数据库中进行了系统的文献搜索,直到2024年12月.
- 八项涉及601名患者的研究被纳入了分析.
- 数据使用Cochrane协作的Review Manager (RevMan) 5.3软件进行了分析.
主要成果:
- 机器人上腺切除术 (RA) 显示,与腹腔镜上腺切除术 (LA) 相比,估计的血液损失 (EBL) 显著降低,对开放性手术的转换较少,住院时间较短.
- 在RA和LA之间的手术时间,输血率,血液动力学不稳定性或重症监护室转移方面没有观察到显著差异.
- 机器人上腺切除术 (RA) 与腹腔镜上腺切除术 (LA) 相比,与更高的成本有关.
结论:
- 机器人上腺切除术 (RA) 与腹腔镜上腺切除术 (LA) 对大上腺瘤 (LAT) 具有显著的优势,特别是在减少血液损失和住院时间方面.
- RA被证实是LATs的有效和安全的治疗方式.
- 增加的RA成本应在临床益处的背景下考虑.
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