产后母亲和新生儿结局在没有产妇的妇女中,母亲的年龄已晚
Achuo Ascensius Ambe Mforteh1, Abigail Kra-Friedman2,3, Gilad Karavani4
1Braun School of Public Health and Community Medicine, Faculty of Medicine, Hebrew University of Jerusalem, Jerusalem, Israel.
BMC pregnancy and childbirth
|March 12, 2025
概括
绝育妇女的晚期孕产妇年龄 (AMA) 与剖腹产率的增加和胎儿死亡风险的增加有关. 然而,AMA并没有增加产后出血或新生儿重症监护室入院的风险,这表明个性化护理不仅仅是基于年龄的决定.
科学领域:
- 产科和妇科 产科和妇科
- 生殖健康 生殖健康
- 孕产妇和胎儿医学 孕产妇和胎儿医学
背景情况:
- 第一次分娩时的年龄上升导致晚期母亲年龄 (AMA) 的患病率增加,定义为≥35岁.
- 此前,AMA与母亲和新生儿的不良结果有关,包括较高的剖腹产率.
- 在没有明确迹象的情况下,AMA妇女的剖腹产任意增加需要进一步调查.
研究的目的:
- 调查晚期孕产妇年龄 (AMA) 与孕产妇和新生儿不良结果之间的关联.
- 在一个大群体中分析绝育妇女的结果.
主要方法:
- 在2003年至2017年间,对44295名无产妇分娩的女性进行了回顾性队列研究.
- 妇女≥35岁 (AMA) 和<35岁之间的结果比较.
- 多变量逻辑回归分析以控制混因子并估计调整后的赔率比率 (aOR).
主要成果:
- 患有AMA的女性的剖腹产率显着更高 (aOR:2.29),包括自主要求的剖腹产.
- AMA与子宫内胎儿死亡风险增加了三倍以上 (RR: 3.53).
- 艾玛没有增加产后出血的风险 (aOR:0.82),并且与仪器分娩的可能性降低 (aOR:0.81) 和严重的围撕裂有关.
结论:
- 用AMA治疗的无孕妇女的管理应该优先考虑产科考虑,而不是仅仅考虑年龄.
- 建议共享决策,以减轻与晚年母亲年龄相关的风险.
- 个性化护理计划对于优化AMA怀孕结果至关重要.
