系统性硬化相关的骨髓炎的特征和治疗:一项回顾性队列研究

科学领域:

• 类风湿病学 类风湿病学
• 传染性疾病 传染性疾病
• 皮肤病学 皮肤病学

背景情况:

• 系统性硬化 (SSc) 中的数字可能导致SSc相关的骨质炎 (SRO).
• 对于SRO的最佳微生物诊断和管理策略尚未明确定义.
• 这项研究调查了微生物学诊断和SRO治疗结果的准确性.

研究的目的:

• 为了评估表面拭子培养与骨培养的准确性,用于在SRO中识别病原体.
• 评估抗微生物药物治疗持续时间和手术干预与SRO患者临床结果之间的关联.
• 为系统性硬化症患者有效管理SRO提供见解.

主要方法:

• 在2005年4月至2022年3月期间,对2,126名SSc患者进行了回顾性分析.
• 基于临床表现和MRI发现的SRO诊断.
• 将表面的拭子培养与骨培养进行比较;评估治疗结果 (抗菌药物治疗的持续时间,手术) 和临床症状 (炎症症状,伤口关闭).

主要成果:

• 在46名 (2.2%) 患者中诊断出SRO.
• 与骨培养相比,表面的拭子培养仅在28.6%的病例中确定了所有致病生物.
• 长期抗微生物药物治疗 (>6周) 和外科手术并没有显著地与改善局部炎症征兆的分辨率或减少伤口脱光相关.

结论:

• 表面的拭子培养可能无法准确识别SRO中的致病生物.
• 一旦局部炎症症状改善,延长抗微生物治疗超过六周可能不会提供额外的益处.
• 外科手术可以是一个安全和有效的选择,用于管理SRO在选定的SSc患者.